Factor Masculino
Tratamiento
La esterilidad masculina influye de manera negativa en conseguir un embarazo. Esta esterilidad, en la mayoría de los casos está relacionada con una mala calidad seminal, es decir, mala morfología, concentración y motilidad espermática. Por ello, si hay una esterilidad en la pareja también es necesario el estudio de la muestra seminal.
En función de la causa de esterilidad masculina se llevaría a cabo el mejor tratamiento que se adapte a estas circunstancias y que se pueda asegurar la paternidad en estos pacientes.
En primer lugar, cuando hay un problema de fertilidad, también es necesario hacer un estudio de la muestra seminal. El primer estudio sería un seminograma.
SEMINOGRAMA
El seminograma es una prueba que tiene como función evaluar la calidad del semen. Consiste en evaluar una serie de parámetros para concluir en un diagnóstico primario.
En FIV CENTER nos regimos según los valores de referencia que establece la OMS (Organización Mundial de la Salud).
Según el diagnóstico de la muestra seminal iremos encaminando el tratamiento mejor adaptado para optimizar los resultados.
Muchas veces, aunque el resultado del seminograma sea favorable, mediante el seminograma no se puede hacer una valoración de la calidad del ADN de los espermatozoides.
En FIV CENTER también contamos con el estudio y diagnóstico de la fragmentación de la cadena de AND de los espermatozoides gracias al CometFertility®.
El CometFertility® es una técnica que analiza la rotura de las cadenas de ADN de los espermatozoides, dándonos un porcentaje de rotura.
¿Qué es la fragmentación espermática?
La Fragmentación espermática se puede clasificar en:
- Fragmentación espermática de Cadena Simple: Consiste en la rotura de una de las cadenas de ADN del espermatozoide.
- Fragmentación de Cadena Doble: Consiste en la rotura de la doble hélice de ADN del espermatozoide.
La Fragmentación espermática se asocia con:
- Fallos de Fecundación.
- Baja calidad embrionaria.
- Menor número de embriones que llegan a estadio blastocisto (paran su evolución en torno a día 3).
- Abortos de repetición.
Técnicas de capacitación seminal para muestra con fragmentación espermática
Cuando se realiza un estudio de fragmentación espermática, se muestran los porcentajes de rotura de cadena sencilla y porcentaje de cadena doble. Cuando alguno de estos porcentajes muestra una alta fragmentación, la muestra seminal se capacita con una técnica específica:
- ANEXINAS V. MACS (Magnetic Activated Cell sorting)
Técnica por la cual se elimina un alto porcentaje de espermatozoides con fragmentación de cadena simple.
- FERTILECHIP
Técnica que permite eliminar un alto porcentaje de espermatozoides con fragmentación de cadena doble.
Biopsia testicular
En Fiv Center contamos con la tecnología e instalaciones para llevar a cabo la biopsia testicular.
La biopsia testicular es una pequeña cirugía que consiste en la extracción del tejido que forma los testículos con el fin de observar en el microscopio y determinar si hay presencia o ausencia de espermatozoides.
Esta cirugía tiene dos objetivos:
- Diagnóstico: Con esta cirugía se puede saber en muchas ocasiones la causa de esterilidad masculina.
- Terapéutica: Se pueden obtener en algunos casos espermatozoides, cuando en los seminogramas anteriormente realizados se observa una azoospermia (ausencia de espermatozoides).
¿Cuándo realizar una biopsia testicular?
La biopsia testicular se realiza en:
- Aquellos pacientes en los que presentan seminogramas anteriores con ausencia total de espermatozoides (azoospermia). También se han realizado pruebas complementarias (analíticas, cariotipo, etc) y no se da con la causa de la esterilidad masculina.
- Indicada en aquellos casos en los que los pacientes presenten una obstrucción de la vía seminal.
- Pacientes con la vasectomía realizada anteriormente.
*En Fiv Center a pesar de las indicaciones y la metodología del tratamiento, siempre individualizamos cada caso y tratamos específicamente cada situación.